原标题:咸阳首例!全国领先!陕中二附院朱晓丽主任团队成功开展肥厚型心肌病“Liwen术”
近日,陕西中医药大学第二附属医院超声医学科朱晓丽主任团队在“Liwen术式”首创者、西京医院超声医学科刘丽文主任团队的指导下,与心脏外科、手术麻醉科、心电图室等多学科团队通力协作,顺利开展了咸阳地区首例超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术,即“Liwen术式”,标志着陕西中医药大学第二附属医院超声医学科在安全、无创且有效治疗肥厚型心肌病方面取得了新突破,是陕西中医药大学第二附属医院技术实力的又一次飞跃。
69岁的李大叔,2月前因心前区疼痛不适就医,查心脏超声显示,患者室间隔心尖处最厚达23mm,同时伴左室心腔及左室流出道管道样狭窄,静息状态下压差PG82-98mmHg,运动负荷状态下压差PG达109mmHg,被确诊为梗阻型肥厚型心肌病。


朱晓丽主任团队对患者病情进行仔细评估后,建议行超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术,即Liwen术式。为保证手术安全,7月4日,在医务部主任陈凯主持下,由西京医院刘丽文主任、李静教授,陕西中医药大学第二附属医院心脏外科柏本健主任、手术麻醉科闫辉主任、心电图室杨莉主任、超声医学科朱晓丽主任组成的MDT团队进行术前讨论。经过详细的术前讨论以及病情评估后,制定了完善的手术策略及围手术期管理方案。
7月15日上午,手术如期进行。术中,医生在实时超声引导下,将直径只有2毫米的射频消融针通过经皮穿刺,精准地由心尖置入到室间隔肥厚的部位,通过射频针产生的热能对室间隔肥厚的组织分区进行精准消融,手术全程在实时超声和十二导联心电图监护下进行,实现可视化、精准化操作。


术后,患者经超声评估消融范围满意,左室流出道及左室腔内压差较术前明显下降,患者生命体征平稳,返至心脏外科重症监护室进行术后精细化管理,后期将进一步随访评估手术治疗效果。

术前左室流出道及左心腔内压差PG 98mmHg

术后左室流出道及左心腔内压差PG 23mmHg

西京医院刘丽文教授与陕西中医药大学第二附属医院
"Liwen术式"MDT团队合影留念
来源:陕西中医药大学第二附属医院
编辑:ZDR